根据郑州市大中专院校学生参加城乡居民基本医疗保险相关文件精神和要求,按照学校总体工作部署,依据《河南财经政法大学大学生参加郑州市城镇居民医疗保险门诊医疗统筹管理办法(试行)》,校医院将在2025年4月14日至4月18日集中办理2024年度12月份校外就医门诊医疗费报销。现将有关事宜通知如下:
参与本次报销人员范围:
除2024级本专科生、研究生,专升本学生不参与本次报销外,其他年级参加大学生医保的在校生及2024届毕业生。
因2024年12月已报销过2024年1月1日至11月30日外诊发票,本次报销发票时间为2024年12月1日至2024年12月31日之间,部分毕业生因收到报销信息渠道不畅通导致未能及时报销,可酌情处理。
因本次报销发票时间为在校期间,不再集中补开转诊单,大学生医保实行校医院首诊制,①在校期间外出就医,需先到校医院就诊,由医生首诊后,确需外出就医会开具转诊单,若因急诊或请假直接外出就医,补开转诊单时需提供急诊就诊记录或假条前来补开,其他情况不予补开;②寒假、暑假、国家法定节假日期间外出就医,补开转诊单需提供校外就医时的发票原件和诊断证明(病历、检查检验报告、费用清单也可)按时前来,以上材料自行打印出纸质版,需包含姓名、日期等基本信息,电子发票上手写本人承诺此发票仅报销一次,否则愿承担法律责任,签名。③大四在外实习同学无需补开转诊单,报销需提供实习证明,以及发票原件、费用清单和诊断证明(病历、检查检验报告也可);2024届毕业生无需补开转诊单,需提供发票原件、费用清单和诊断证明(病历、检查检验报告也可)
开转诊单时间:周一至周五上午9:00-11:40,下午14:00-16:00;地点:二楼诊室。
一、报销流程:
1.各书院社区负责人在本周内收取2024年12月1日至12月31日的报销材料,务必在书院各社区书院班班群中通知到每一位学生。发票上的时间在2024年12月1日至2024年12月31日之间,①发票只收取公立医院门诊发票不收住院发票,住院发票请到郑州市医疗保障中心报销。(是否是公立医院请各位负责人在网上搜索医院介绍)②所有预防接种类疫苗、体检、整形美容、九价等发票不在医保报销范围内(狂犬免疫球蛋白除外);挂号费、诊查费、诊疗费、一般诊查费不报销,需减掉相应金额;卫生材料费,飞秒激光不报销;不在医保报销名录内的项目均不能报销,所有增值税、私立医院、药店发票均不报销。所有不符合要求的发票均不收取。
2.报销收取材料为:①公立医院门诊发票原件或电子发票打印件,发票上需手写本人承诺此发票仅报销一次,否则愿承担法律责任,签名;②转诊单;③诊断证明(就诊记录或检验检查单据或报告或病历照片或其他能证明科室及病历的材料);④费用清单,以上交纸质版。
3. 大四实习学生如有实习证明,无需转诊单,提供实习证明、发票原件、费用清单和诊断证明(病历、检查检验报告也可);2024年当年毕业生无需提供转诊单,需提供发票原件、费用清单和诊断证明(病历、检查检验报告也可)
4. 各社区书院班负责人收齐后请填写文件附件三《2024年12月大学生门诊费报销登记表》,填写完成后将登记表的纸质以及电子版交给书院社区负责人,社区负责人把各书院班交上来的再核算一遍后,汇总成社区总表电子版,各社区总表统一为excel。以社区为单位进行报销,不接受个人报销。本次报销需要统计参与报销的同学本人名下的建行卡或者农行卡卡号,农行卡卡号需提供准确的开户行信息。
5.收齐发票后,该如何粘贴,请参考附件一《发票粘贴模板》,需要各书院班负责同学打印附件二《原始凭证粘贴单》,随后将发票按照模板粘贴。
6.请各书院社区负责人于4月10日-4月13日收集报销材料并粘贴完整,做好报销前的准备工作。4月14日-4月18日以社区为单位,统一将资料提交到校医院医保办公室(校医院6楼613房间)进行报销。报销时段安排以财大医保各书院负责人群预约表为准。613医保办报销前,请各位社区负责人再核对一遍发票与金额是否正确,材料是否收取完全。
二、注意事项:
1.本次报销需要统计参与报销的同学本人名下的建行卡或者农行卡卡号,农行卡卡号需提供准确的开户行信息。请统计时务必保证信息正确,否则影响报销款及时发放到位。若本人名下没有以上银行卡,使用家人的请备注好家人姓名。目前报销比例为:校内发票90%,校外发票60%。所有在校生内外诊报销金额合并上限为1500元∕年,核算时保留整数。
2.意外伤害指在校内发生的没有第三方责任的伤害。需院系出具意外伤害证明并加盖公章。
3. 本次报销需录入医保系统,所有统计的身份证号务必保证无误。如果错误可能会显示未交医保等情况导致最终无法报销。
4. 关于发票。发票分为两种,一种是校医院的校内票据(校医院就医会直接报销,但因忘带校园卡或信息错误等原因,需手工报销),一种是校外公立医院发票,也会有其他类型。如果无法判断可以问负责人,负责人不知道可以在群里留言。
关乎各位参加大学生医保的同学享受参保权益,请各书院负责医保的同学务必通知到本书院各社区每一位学生!!!
校医院 2025年4月9日
附件一
一人一张凭证粘贴单,按阶梯状粘贴发票,相关检验检查单据、转诊单等粘贴附后,粘贴单上标明发票数量,金额。
附件三